林丽珠:让肿瘤患者的生命有长度,更有宽度|(2)
“在临床实践中,根据患者的整体情况准确辨证辨证,是取得疗效的前提。”能做到吗?精准辩证法呢?林丽珠认为,中医肿瘤学家必须读经,掌握中医基础理论,吸收名医精华,注意原则和公式的一致性,准确分配临床上要注重培养中医肿瘤学家的临床思维,坚持中医整体辨证与西医微诊有机结合,强身祛邪。 ,控制肿瘤复发转移,减少西药治疗的副作用。
为此,广州大学自2005年起中医药学院在全国率先开设肿瘤学本科课程。这些学生达到四年级后将接受300门中西医肿瘤学课程。内容涵盖中医临床肿瘤学和西医肿瘤学临床科目和实验,帮助学生系统地掌握中医肿瘤学课程。此举为广东省乃至全国培养了一批批中医药肿瘤学人才。毕业后,他们迅速成为中医肿瘤学领域的中流砥柱,推动了整个学科的不断发展。
找准切入点,优化疗效??h1>
很多人把中医治疗肿瘤视为救命稻草的最后一根稻草。林丽珠教授说,这是一种误解。由于中医强调整体治疗,我们建议全程干预。全程干预处于不同阶段。我们会根据症状和体征采取不同的治疗原则和方剂来治疗患者。”
她说,中药治疗的效果就像煮中药一样。但你已经迫不及待了。病人到最后一天,中医应该贯穿治疗肿瘤的全过程。
例如,在肺癌的早期,中医主要针对的是抗肿瘤。手术后联合及抗转移;配合放化疗,中药主要是针对减少放化疗的副作用;对于晚期肿瘤患者,重点在于提高患者的生活质量,因此”
在长期的临床实践过程中,林丽珠教授团队根据肺癌的特点,通过不断验证-总结-验证,提出以“痰、瘀、虚、毒”为主的肺癌病机特点,以“补气化痰”为主要治疗原则。林教授主持国家科技部“十一五”科技支撑计划重大疾病项目。一项前瞻性队列研究表明,对于体质较好的患者,以补气化痰法为基础的综合中医治疗方案可使老年非小细胞肺癌III期和IV期的中位生存期达到12个月以上。优于化疗队列。延长约2个月。对于正在进行维持治疗和晚期姑息治疗的肺癌患者,以补气化痰法为基础的综合中医治疗方案优势明显,尤其是对老年晚期非小细胞肺癌,是一种有效的替代治疗方案.
林丽珠教授团队牵头国家中医药管理局“十一五”重点专科肝癌合作项目。对489例晚期肝癌进行回顾性多中心队列研究,结果显示Ⅱb、Ⅲa或Ⅲb期肝癌患者均可受益于中西医结合治疗方案。实践证明,中医肿瘤学家必须有扎实的中医理论基础,才能有良好的中医临床思维,提高中医临床疗效。 .
以人为本,生存时间和生活质量同等重要
在孙思邈的《大医至诚》中,林丽珠教授认为有两点,尤其是标准检验中医肿瘤科医师的资质:即治疗所有患者,必须“泛同类”,更重要的是“去抢救”。
在肿瘤病房,尤其是晚期肿瘤患者,他们常常看到患者的孤独。他很无奈,他们不仅被疾病折磨,而且身心俱疲。林丽珠教授团队在国家中医药肿瘤系统率先创建肿瘤人文病房,秉承大医精神,仁爱理念,在临床工作中不断践行和丰富中医人文观,怀着慈悲之心的校医之旅。
为了建立人文肿瘤病房,他们制定了章程、年度计划、微信公众号和一支年轻的志愿者服务团队,定期举行。阅读俱乐部、学习叙事医学、培训有爱心的医生、护理团队和培训医学生。她说:“作为一名医生,我们不仅要医治疾病,还要医治人;医学不仅仅是一门科学。 ,这是一项人体研究。我们必须平衡医学科技和医学人文的发展,让我们的医疗不会显得太冷,人文医学才会有温暖。我们要让人类的阳光照进病房,照进病人的心里,让病人和家属感受到医疗之外的温暖。 ”
在癌症中心,B先生(化名)已经从肠癌转移到肺,他希望有生存质量,希望看到孙子的出生。在临床实践中,他正朝着自己的两个目标奔跑,林教授带领团队采取中西医结合的方式,在保证自己拥有高品质生活的前提下,有尊严地活到孙子出生,帮助他实现夙愿,D先生(化名)患晚期舌癌,伴有颈部淋巴结广泛转移,因肿瘤压迫颈动脉引起迷走神经兴奋,患者血压和心率下降了通过MDT团队的共同努力,与心内科和ICU多个科室一起,完成了终生的体验。针对比赛的特殊治疗。通过综合治疗中西医结合,这名患者能够完全康复。
肿瘤人文病房的患者较多,通过中西医结合的方法,与肿瘤共存,与肿瘤共存。与质量。因此,他们的团队被授予“国家卫计委先进集体”、“人文关怀部”、全国“青年文明号”。林丽珠本人还被评为“全国先进工作者”、中共十九大党代表、“中国好医生”等。
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